Livre de couverture avec taux de réduction et de déclassement des composites postérieurs en amalgame – ecrire un livre new romance

Eaglesoft – Apprenez à créer un livre de couverture avec des composites postérieurs annulés et déclassés en taux d'amalgame
S'applique à: Eaglesoft, toutes les versions

Solution:

Parfois, un régime d'assurance considère un composite (obturation couleur de la dent) comme une amélioration cosmétique inutile, car un amalgame moins coûteux (obturation à l'argent) aurait suffi à restaurer l'intégrité de la dent. (Cette position est plus courante pour les dents postérieures.) Dans ces cas, l'assurance couvrira le remplissage composite au pourcentage de restauration, mais basera ce pourcentage sur les frais d'amalgame. En outre, le bureau annulera le solde restant que le patient serait normalement tenu de payer (la différence entre les frais d’amalgame et les frais composites).

Dans l'exemple ci-dessous, les éléments suivants s'appliquent:

  • Code de service D2391 – Composite à base de résine, 1 surface> la norme Les frais sont de 85,00 $
  • Code de service D2391 – Composite à base de résine, 1 surface> Admissible Les frais sont de 80,00 $
  • Code de service D2140 – Amalgame, 1 surface> la norme Les frais sont de 78,00 $
  • Code de service D2140 – Amalgame, 1 surface> Admissible Les frais sont de 74,00 $
  • Le patient sera responsable de la différence de prix entre les frais composites admissibles et le code d’amalgame autorisé.
  • Le bureau radiera la différence entre la taxe standard et la taxe admissible pour le composite.
  • Les franchises s'appliquent généralement. Lorsqu'elles sont appliquées, les franchises sont soustraites du RUE et ce total devient la partie assurable.

    Image

Le livret de couverture sera configuré comme suit:

  • Placez le code de service Composite Postérieur dans le champ Code de service. Dans notre exemple, il s'agit de D2391.
  • Placez le montant admissible (frais contractés) pour le composite postérieur dans le champ UCR. Dans notre exemple, les frais admissibles ou prévus par contrat sont de 80,00 $.
  • Entrez le montant en dollars couvert par l'assurance. Ceci est généralement de 80% pour Restorative, mais peut varier.
  • Notre exemple montrera 80% des frais d’amalgame admissibles. 80% de 74,00 $ = 59,20 $.

    Image

Lorsque vous sortez du code de service Composite, l’écran Walkout apparaîtra comme ceci:

  • le portion assurable est de 64,20 $.
    • 80% des frais admissibles pour l'amalgame, soit 74,00 $ plus la radiation de 5,00 $.
    • La radiation de 5,00 $ restera dans la portion assurable jusqu'à ce que le paiement de l'assurance soit versé.
    • 59,20 $ + 5,00 $ = 64,20 $
  • le Responsabilité du patient est 20,80 $.
    • 20% des frais admissibles pour l'amalgame, soit 74,00 $ plus la différence entre les frais composites postérieurs admissibles et les frais d'amalgame admissibles (80,00 $ – 74,00 $ = 6,00 $)
    • 14,80 $ + 6,00 $ = 20,80 USD = la portion patient TOTAL due après la rétrogradation.
  • le Montrer l'estimation l’écran (illustré ci-dessous) détaillera les calculs pour le bureau.

    Image

Voir Comment configurer un livre de couverture pour rétrograder les taux de composites postérieurs au taux d'amalgameFAQ 12759 pour plus d'informations.

Les copies imprimées de ce document sont considérées comme non contrôlées.
12769.Rev002 15.12.2017

#comment écrire un livre rapidement
#comment écrire un livre numérique
#écrire un livre avec word 2010

Laisser un commentaire